Lõm ngực là dị tật thành ngực bẩm sinh phổ biến nhất, ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 1.000 người. Tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới cao gấp bốn lần so với nữ giới. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết rõ, tuy nhiên được cho là liên quan đến sự kết hợp giữa yếu tố di truyền và môi trường. Việc bệnh tập trung trong gia đình cho thấy có yếu tố di truyền, và các rối loạn mô liên kết như hội chứng Marfan và hội chứng Ehlers-Danlos cũng có liên quan đến lõm ngực.
Mặc dù thường lành tính, dị tật này có thể gây ảnh hưởng đáng kể về mặt tâm lý và trong những trường hợp nặng, có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh lý của trẻ.
Mức độ nghiêm trọng của lõm ngực rất đa dạng, từ nhẹ, khó nhận biết đến nặng với sự lõm sâu rõ rệt của xương ức. Các biểu hiện lâm sàng có thể bao gồm:
Chẩn đoán lõm ngực chủ yếu dựa trên thăm khám lâm sàng. Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh có thể được sử dụng để đánh giá mức độ dị dạng và phát hiện các biến chứng tim phổi đi kèm.
Chỉ số Haller là thước đo phổ biến để đánh giá mức độ nghiêm trọng của lõm ngực. Chỉ số này được tính bằng cách chia đường kính trong của lồng ngực (đo trên CT) cho đường kính ngang của ngực cùng mức đó. Chỉ số Haller >3,25 được coi là biểu hiện của lõm ngực nặng.
Theo dõi định kỳ là cần thiết cho trẻ bị lõm ngực, kể cả những trường hợp nhẹ. Việc theo dõi bao gồm:
Việc điều trị phụ thuộc vào mức độ dị dạng, sự xuất hiện của triệu chứng và độ tuổi, sở thích của bệnh nhân.
Can thiệp phẫu thuật thường được xem xét ở trẻ có lõm ngực mức độ vừa đến nặng, đặc biệt khi có triệu chứng tim phổi đáng kể hoặc căng thẳng tâm lý nặng.
Các biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật bao gồm:
Lõm ngực là dị tật thành ngực bẩm sinh có thể ảnh hưởng lớn đến tâm lý và trong trường hợp nặng, ảnh hưởng đến chức năng sinh lý của trẻ. Chẩn đoán sớm và theo dõi phù hợp là rất quan trọng. Các lựa chọn điều trị dao động từ theo dõi đến phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ dị dạng và nhu cầu của bệnh nhân. Sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ phẫu thuật nhi, bác sĩ tim mạch và bác sĩ hô hấp là cần thiết để đảm bảo kết quả điều trị tối ưu.
Những tin cũ hơn
Các phẫu thuật viên nhi khoa có nhiệm vụ khám, phát hiện và điều trị các bệnh lý cần phải phẫu thuật cho đối tượng trẻ em. Website mong muốn cung cấp một phần nhỏ kiến thức vê lĩnh vực ngoại nhi cho bố mẹ và người chăm sóc trẻ, cũng như góp thêm ý kiến cho các nhân viên y tế thuộc chuyên ngành khác....