Bác sĩ Trần Đức Tâm - Bệnh viện Nhi trung ương
 

Danh sách bệnh lý ngoại nhi

Thông tin cơ bản về các tình trạng bệnh lý thuộc chuyên ngành ngoại nhi

Danh sách bệnh lý ngoại nhi

Tra cứu nhanh danh mục (ấn vào tên tình trạng/bệnh lý để biết thêm thông tin):

Ẩn tinh hoàn
Áp xe cạnh hậu môn và rò hậu môn
Bất thường vùng cổ
Co thắt thực quản
Crohn (bệnh Crohn)
Dị vật tiêu hóa
Phình đại tràng bẩm sinh (bệnh megacolon)


Giãn tĩnh mạch tinh
Hẹp bao quy đầu
Mơ hồ giới tính
Mủ màng phổi
Nang bạch huyết
Nang ống mật chủ
Nang vùng cổ

Nang và u trung thất


 

Sỏi mật
Sinh đôi dính liền
Thoát vị hoành bẩm sinh



Viêm bao quy đầu
Viêm túi mật





Ẩn tinh hoàn

Ẩn tinh hoàn hay còn gọi là tinh hoàn không có ở trong bìu, tinh hoàn chưa xuống bìu. Tình trạng này có thể gặp ở ở 20% đến 30% trẻ sinh non và 1,2% đến 4% trẻ sơ sinh đủ tháng. Trẻ có thể phát hiện ẩn tinh hoàn ngay từ khi sinh ra, nhưng thông thường không cần điều trị gì cho đến khi 1 tuổi. Phẫu thuật điều trị ẩn tinh hoàn thường có kết quả tốt, tinh hoàn phát triển bình thường.
Xem thêm: Ẩn tinh hoàn ở trẻ em

Áp xe cạnh hậu môn và rò hậu môn

Áp xe cạnh hậu môn và đường rò  hậu môn (đường hầm nối bên trong hậu môn với da bên ngoài) thường thấy ở trẻ nam dưới 1 tuổi với tỷ lệ mắc cao nhất là 4 tháng tuổi. Bệnh có thể điều trị bằng chăm sóc tại chỗ, trích rạch áp xe và sử dụng kháng sinh. Phẫu thuật chỉ đặt ra ở trẻ lớn khi có triệu chứng mạn tính tái đi tái lại nhiều lần. Xem thêm: Áp xe cạnh hậu môn và rò hậu môn ở trẻ em.

 

Bất thường vùng cổ

Các nang (u chứa đầy chất lỏng), cục rắn và xoang (lỗ nhỏ) được tìm thấy ở đầu và cổ thường là những cấu trúc còn sót lại từ quá trình phát triển phôi thai đã không thể hấp thụ lại hoàn toàn hoặc thoái hóa. Một số cục u có thể do viêm, nhiễm trùng hoặc thậm chí các khối u ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết ở vùng cổ.

Co thắt thực quản

Co thắt thực quản (achalasia) là một rối loạn nhu động của thực quản thường ảnh hưởng trên toàn bộ chiều dài của thực quản. Nguyên nhân của chứng achalasia là không rõ ràng, khoảng 10% trường hợp xảy ra ở trẻ em. Mặc dù căn bệnh này không phổ biến, nhưng dường như đang ngày càng gia tăng về tần suất mắc bệnh trên đối tượng trẻ em.

Crohn - Bệnh Crohn

Bệnh Crohn, còn được gọi là viêm ruột vùng, là một loại bệnh viêm ruột (IBD) được Crohn mô tả vào năm 1932. Vị trí bị ảnh hưởng phổ biến nhất của bệnh viêm ruột là phần xa của ruột non được gọi là hồi tràng, mặc dù đại tràng và các đoạn khác của đường ruột cũng có thể liên quan. Loại IBD phổ biến khác được gọi là viêm loét đại tràng, mặc dù bệnh này chỉ giới hạn ở đại tràng.

Dị vật tiêu hóa

Nuốt phải dị vật là một vấn đề do trẻ nhỏ có xu hướng đưa mọi thứ vào miệng. Có thể có hoặc không có tiền sử nuốt phải dị vật. Nếu dị vật không bị mắc kẹt trong tá tràng hoặc ở đoạn đầu tiên của ruột non (dây chằng Treitz), nó thường đi qua đường ruột. Dị vật xâm nhập vào ruột có thể gây tắc nghẽn.

Giãn tĩnh mạch tinh

Giãn tĩnh mạch tinh là sự giãn to bất thường của hệ thống tĩnh mạch của tinh hoàn. Đây là tình trạng tương đối phổ biến ở trẻ trai, nhất là khi đến tuổi dậy thì và có thể ảnh hưởng đến chức năng sinh sản khi đến tuổi trưởng thành.
Bài viết: Giãn tĩnh mạch tinh ở tuổi thiếu niên

Hẹp bao quy đầu ở trẻ em

Hẹp bao quy đầu là tình trạng không thể kéo phần da bao phủ quanh phần đầu dương vật để lộ ra toàn bộ quy đầu. Tình trạng này có thể biểu hiện như một vòng hẹp (vòng xơ trắng) ở vùng đầu dương vật, làm cho quy đầu không thể lộn ra ngoài.
Thông tin về tình trạng hẹp bao quy đầu có thể đọc thêm tại đây: Hẹp bao quy đầu ở trẻ em
Hướng dẫn chăm sóc bao quy đầu tại bài viết: Chăm sóc bao quy đầu như thế nào?

Mơ hồ giới tính

Mơ hồ giới tính là tình trạng khó có thể xác định giới tính của một trẻ là nam hay nữ dựa trên hình dạng của cơ quan sinh dục ngoài. Việc xác định là nam hay nữ cho những trẻ này nên được tiến hành nhanh chóng và kịp thời, nhưng điều quan trọng là phải chính xác. Việc phân định giới tính phù hợp cần một hội đồng các chuyên gia tư vấn bao gồm các chuyên khoa: nội tiết nhi khoa, phẫu thuật viên ngoại khoa, phẫu thuật viên tiết niệu, bác sĩ tâm lý và bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, và ý kiến của cha mẹ. Khi cả hội đồng đã thống nhất, các biện pháp điều trị được tiến hành trong đó đặc biệt quan trọng là các biện pháp điều trị ngoại khoa phẫu thuật.

Mủ màng phổi (Empyema: tràn mủ màng phổi)

Empyema là một bệnh nhiễm trùng ở ngực. Không giống như viêm phổi, là một bệnh nhiễm trùng ở phổi, bệnh phù thũng xảy ra ở không gian giữa phổi và thành ngực được gọi là khoang màng phổi (hoặc khoang màng phổi). Ở trẻ em, phù thũng thường là một biến chứng của viêm phổi. Phản ứng viêm đối với bệnh viêm phổi tạo ra chất lỏng trong khoang màng phổi (“tràn dịch”). Nếu nhiễm trùng từ viêm phổi lan sang dịch này, mủ có thể tích tụ, dẫn đến phù thủng.

Nang bạch huyết (Cystic Hygroma)

Cystic hygromas là những bất thường dạng nang có kích thước khác nhau của hệ bạch huyết xảy ra ở 1 trong 10.000 ca sinh. Biểu hiện chủ yếu của nang là ở vùng cổ, hay nách, ngoài ra còn có thể trong lồng ngực, trong ổ bụng. Từ "cystic hygroma" này có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là khối u ẩm ướt hoặc chảy nước và có thể xảy ra như nhau ở trẻ em trai và trẻ em gái. Khoảng 50-60%xuất hiện khi sinh và khoảng 80-90% xuất hiện hoặc được phát hiện trước 2 tuổi.


Nang buồng trứng ở trẻ em

Nang buồng trứng ở trẻ nữ có thể gặp ở mọi lứa tuổi từ sơ sinh cho đến dậy thì, thường liên quan đến biến đổi nội tiết của cơ thể. Nang có thể tự thoái triển, hoặc điều trị can thiệp tối thiểu mà không ảnh hưởng gì đến sức khỏe sinh sản.
Xem thêm: Nang buồng trứng ở trẻ em


Nang giáp móng, rò khe mang
, và các tổn thương vùng hầu họng

Vòm phế quản là cấu trúc xuất hiện trong tuần phát triển thứ tư ở hai bên đầu và cổ. Các hiện tượng chìa ra ngoài kết hợp từ lớp niêm mạc bên trong của phần đầu miệng và cổ họng cùng với các vết lõm (lõm vào trong) xuất hiện cùng với các cấu trúc cơ, thần kinh và mô liên kết ở vùng cổ. Sự phát triển liên tục ở khu vực này, từ các lỗ thông ra ngoài và từ các khe hở tạo ra các cấu trúc ống tai, amiđan, họng, tuyến cận giáp và tuyến ức. Có bốn khe hở riêng biệt, mỗi khe sẽ phát sinh những bất thường nếu sự phát triển không hoàn chỉnh xảy ra hoặc có sự cố không thể biến mất của các cấu trúc nguyên thủy này.

Nang xoang vùng cổ và các tổn thương vùng cổ khác

Một số cục u có thể do viêm, nhiễm trùng hoặc thậm chí các khối u ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết ở vùng cổ.

Nang và khối u vùng ngực (trung thất)
Nang và khối u trung thất tương đối phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ em. Mặc dù u nang của trung thất thường không có triệu chứng, nhưng chúng thường yêu cầu cắt bỏ. Nếu u nang có triệu chứng, chúng có thể biểu hiện với đau ngực, ho, khó thở, ho ra máu hoặc nôn ra máu và khó nuốt. Các loại u nang khác nhau gặp phải bao gồm u nang gây giãn phế quản, u nang tuyến ức, u nang ruột, u nang neurenteric, u nang dermoid, u nang bì và u nang màng ngoài tim.

Nang ống mật chủ

Nang ống mật chủ là một trong những bất thường phổ biến ảnh hưởng đến hệ thống mật của trẻ em với biểu hiện đau bụng trên và vàng da.

Phình đại tràng bẩm sinh (bệnh Hirschsprung, bệnh megacolon)

Những mô tả về trẻ em bị bệnh phình đại tràng bẩm sinh (bệnh Hirschsprung) có từ thế kỷ 17, khi Ruysch (1691), một nhà giải phẫu học người Hà Lan, mô tả một bé gái 5 tuổi chết vì tắc ruột. Mô tả lâm sàng đầu tiên về bệnh Hirschsprung đã được trình bày tại Hiệp hội Nhi khoa Berlin vào năm 1886 bởi Hirschsprung. Ông cho rằng căn bệnh này là do đại tràng bị phình ra, bằng chứng là tiêu đề bài thuyết trình của ông: "Táo bón ở trẻ sơ sinh do sự giãn nở và phì đại của đại tràng". Tuy nhiên, theo kết quả trình bày của Hirschsprung, sự chú ý tập trung vào hậu quả của sự bất thường hơn là nguyên nhân thực sự của căn bệnh - do đoạn đại tràng hoặc trực tràng phía dưới không có hạch thần kinh, mất chức năng - nên đoạn phía trên mới giãn to ra.

Polyp rốn/ U hạt rốn

Sau khi cắt dây rốn bình thường; Mô màu hồng, đang lành được gọi là mô hạt có thể tồn tại trong rốn và to lên thành một khối gọi là u hạt rốn. Điều này thường liên quan đến tình trạng chảy dịch rốn và sưng tấy kèm theo đỏ da xung quanh.

Rối loạn vận động đường mật

Một vấn đề thường xảy ra ở trẻ lớn và người lớn là rối loạn vận động đường mật. Điều này xảy ra khi túi mật không co bóp đúng cách và mật không thoát ra khỏi túi mật đúng cách.

Sỏi mật

Sỏi mật hiện đang được ghi nhận ở trẻ em với tần suất ngày càng gia tăng. Nguyên nhân chưa rõ ràng, có thể do ứng dụng rộng rãi của siêu âm. Tỷ lệ mắc bệnh hiện nay được báo cáo là 0,15% đến 0,22% ở trẻ em. Trong khi đó, sỏi mật được phát hiện ở khoảng 10% người trưởng thành.

Sinh đôi dính liền

Sinh đôi dính liền là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp và đầy thách thức, đã kích thích sự quan tâm của con người ngay từ những ngày đầu tiên. Ví dụ, cặp song sinh dính liền đã được mô tả trong điêu khắc và nghệ thuật có niên đại từ trước thời Chúa Kitô. Những nỗ lực ban đầu, mặc dù không thành công đã được thực hiện để tách cặp song sinh dính liền, nhưng việc phân tách thành công đôi khi không được báo cáo cho đến những năm 1960. Thành công thường xuyên hơn với việc tách biệt chỉ xảy ra trong vòng 15 đến 20 năm qua.

Teo đường mật bẩm sinh

Ở trẻ sơ sinh bình thường, mật chảy từ gan đến tá tràng (phần đầu tiên của ruột non) qua hệ thống các ống dẫn mật. Hàng ngàn ống mật rất nhỏ tạo thành mạng lưới trong gan, hội tụ với nhau trở thành hai ống dẫn lớn: ống gan phải và ống gan trái, sau đó kết hợp với nhau để tạo thành một ống gan duy nhất gọi là ống gan chung. Túi mật là nơi dự trữ mật đổ vào ống gan nằm giữa gan và tá tràng. Sau khi túi mật kết hợp với ống gan chung, tạo thành ống mật chủ, vận chuyển lưu thông mật đổ vào ruột. Teo đường mật bẩm sinh là một rối loạn xảy ra ở trẻ sơ sinh, trong đó các ống dẫn mật cả trong gan và ngoài gan bị xơ hoá rất sớm, không còn khả năng vận chuyển mật ra khỏi gan.

Thoát vị cơ hoành bẩm sinh 

Thoát vị hoành bẩm sinh (CDH) là tình trạng có một lỗ trên cơ hoành và các cơ quan từ ổ bụng đi lên trong khoang ngực. CDH được mô tả vào năm 1848 và lần sửa chữa đầu tiên ở trẻ sơ sinh là của Robert Gross vào năm 1946.

Trào ngược dạ dày thực quản và các rối loạn khác của chức năng thực quản

Tạo quỹ hiện là thủ thuật trong ổ bụng đầu tiên hoặc thứ hai được thực hiện phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ em tại hầu hết các trung tâm phẫu thuật nhi. Kể từ những năm 1970, phẫu thuật điều chỉnh chứng trào ngược dạ dày thực quản (GER) đã được thực hiện bằng cách quấn dạ dày trên quanh thực quản hoặc một phần (Thal, Boix-Ochoa, Dor, Toupet) hoặc hoàn toàn (Nissen). Nói chung, có vẻ như Nissen fundoplication hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa GER, nhưng nó có thể dẫn đến khó nuốt và đầy hơi khó chịu ở một số bệnh nhân so với hỗ trợ một phần, điều này dường như không hiệu quả trong việc ngăn ngừa trào ngược. Các triệu chứng này sau thủ thuật Nissen dường như được giảm thiểu bằng cách sử dụng một ống thực quản có kích thước thích hợp được sử dụng như một "chất làm mềm" và phân chia các mạch máu gắn dạ dày với lá lách để dạ dày vận động đủ. 

Viêm cấp tính túi mật

Sưng cấp tính của túi mật khi không có sỏi mật là một vấn đề được nhiều người công nhận. Tình trạng này có thể xảy ra khi trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự phát triển của một bộ sưu tập chất lỏng xung quanh túi mật và ống mật chính dẫn lưu gan.

Bệnh tăng tiết niệu bẩm sinh

Bệnh tăng tiết niệu bẩm sinh, còn được gọi là bệnh nesidioblastosis, là một vấn đề ở trẻ sơ sinh, trong đó việc kiểm soát insulin không bình thường, gây ra lượng đường trong máu thấp. Những bệnh nhân mắc hội chứng này có thể có dấu hiệu lượng đường trong máu thấp mà không thực sự có mức insulin cao, cho thấy họ có vấn đề trong việc kiểm soát insulin.

Dị tật hậu môn trực tràng

Một loạt các bước phát triển liên quan đến sự hình thành giải phẫu bình thường của phần dưới của hậu môn, trực tràng và đường sinh dục (GU). Vào tuần thứ tư của quá trình phát triển, cloaca và một cấu trúc được gọi là màng cloacal hiện diện. Cloaca là một cấu trúc bình thường ở loài chim và tồn tại trong một khoảng thời gian ngắn trong quá trình phát triển của con người trước khi sinh ra. Cloaca là một cấu trúc trong đó ruột kết, đường tiết niệu và cơ quan sinh dục đều dẫn lưu và thoát ra khỏi cơ thể bằng một lỗ duy nhất. Một con người trải qua một giai đoạn phát triển mà ở đó một cục máu đông thường tồn tại và sau đó tiếp tục phát triển các lỗ riêng biệt cho trực tràng, đường tiết niệu và ở trẻ em gái là âm đạo. Sự phát triển bình thường này một phần là do sự phát triển của một cấu trúc được gọi là màng cloacal. Nếu lớp màng này không phát triển bình thường, cloaca có thể tồn tại khi sinh ở trẻ em gái hoặc trẻ em trai sẽ phát triển một số biến thể của hậu môn không hoàn hảo.

 

Thoát vị bẹn

Thoát vị bẹn là một dị tật có liên quan đến sự di chuyển của tinh hoàn vào bìu trong thời kì bào thai. Khi tinh hoàn từ trong ổ bụng di chuyển, một lớp màng bao phủ quanh tinh hoàn sẽ được kéo vào bìu cùng với tinh hoàn, tạo nên một ống dạng như đường hầm. Khi thai được khoảng 3 tháng, do ảnh hưởng của nội tiết tố, tinh hoàn bắt đầu quá trình này và thường đến đích cuối cùng vào 3 tháng cuối. Ở khoảng 90% trẻ em, đường hầm này đóng lại thành một dải xơ. Nếu tất cả hoặc bất kỳ phần nào của đường hầm vẫn chưa đóng lại hoàn toàn, nó có thể gây ra thoát vị bẹn , tràn dịch màng tinh hoàn hoặc nang thừng tinh (gọi chung là các bệnh lý còn tồn tại ống phúc tinh mạc). Tần suất mà ống thông này vẫn mở liên quan đến tuổi thai của trẻ sơ sinh và liệu tinh hoàn có tụt xuống bìu hay không. Ở trẻ gái, tuy không có tinh hoàn nhưng vẫn có sự tồn tại ống thông này hay còn gọi là ống Nuck, buồng trứng rất hay thoát vị xuống và có thể gây thắt nghẹt buồng trứng trong bao thoát vị.
Xem thêm: Nguyên nhân thoát vị bẹn, ẩn tinh hoàn, nang thừng tinh

Lồng ruột

Meckel’s diverticulum chứa tất cả các lớp ruột bình thường. Túi ra này có nguồn cung cấp máu riêng. Các biến thể của sự bất thường này bao gồm một đoạn cuối mù từ rốn hoặc rốn, được gọi là xoang hoặc u nang bên trong khoang bụng. Trong các trường hợp khác, có thể có một phần đính kèm giống như sợi dây từ mặt dưới của rốn đến ruột và ruột có thể xoắn quanh dải dẫn đến tắc ruột.

Rối loạn quay của ruột

Malrotation, ruột quay dở dang hay rối loạn quay của ruột là tình trạng bất thường trong việc sắp xếp hoặc xoắn bất thường của ruột bên trong ổ bụng, hay còn được gọi là xoắn trung tràng. Xoắn ruột là một tối cấp cứu ngoại khoa. Việc chậm nhận biết các tình trạng này có thể làm cho ruột bị thiếu máu hoại tử, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.
Xem thêm: Bất thường quay của ruột

Túi thừa Meckel

Túi thừa Meckel là một túi thoát ra khỏi ruột do bất thường trong quá trình phát triển của thai nhi và nó xảy ra từ 5 đến 7 tuần sau khi thụ thai.

Tắc ruột phân su / Hội chứng đại tràng trái nhỏ

Nút phân su và hội chứng đại tràng trái nhỏ ở trẻ sơ sinh có đủ điểm tương đồng cần được thảo luận cùng nhau. Bệnh nhân bị tắc đại tràng thoáng qua rất có thể do chức năng hoạt động kém. Các nguyên tắc chẩn đoán và xử trí tương tự nhau.

Viêm ruột hoại tử (NEC)

Viêm ruột hoại tử (NEC) là vấn đề về dạ dày và ruột (tiêu hóa, GI) nghiêm trọng và thường xuyên nhất ở trẻ nhẹ cân. Kết quả của những cải thiện đáng kể trong việc quản lý phổi và nhu cầu dinh dưỡng của trẻ sinh non đã cải thiện khả năng sống sót ngay lập tức của trẻ, do đó chúng sống lâu hơn và do đó, có nhiều cơ hội phát triển NEC hơn.

U nguyên bào thần kinh

U nguyên bào thần kinh là khối u có thể phát sinh ở bất kỳ vị trí nào trong hệ thần kinh giao cảm, bao gồm não, cổ (3%), ngực cạnh cột sống (20%), bụng hai bên động mạch chủ (24%), xương chậu. (3%), và tuyến thượng thận (50%). Đây là khối u rắn phổ biến thứ hai ở trẻ sơ sinh và thời thơ ấu, chỉ vượt quá khối u não. Hơn 25% trường hợp được chẩn đoán trước 1 tuổi; 50% các trường hợp ở độ tuổi 2 tuổi và 90% ở độ tuổi 8 tuổi.

Omphalocele (Thoát vị rốn bẩm sinh)

Một omphalocele là một khiếm khuyết được che phủ của rốn (rốn) với một "túi" chứa các chất trong bụng. Da và cơ của bụng bị thiếu. Vấn đề này được cho là bắt đầu từ tuần thứ ba của quá trình phát triển khi ruột kéo dài ra và thường nằm trong túi noãn hoàng bên ngoài ổ bụng. Omphaloceles được bao phủ bởi một túi bao gồm một lớp bên ngoài và một lớp bên trong. Dây rốn sa ngay vào túi. Cũng có thể quan sát thấy một ngăn riêng chứa vật liệu giống như thạch. Nếu omphalocele ở trên rốn thì có thể có các khuyết tật khác liên quan đến cơ hoành, xương ức và tim. Nếu omphalocele nằm dưới rốn, có thể có các khuyết tật khác ảnh hưởng đến bàng quang, trực tràng và tủy sống dưới.

Cấy ghép tuyến tụy

Ghép tuyến tụy hiếm khi được sử dụng ở trẻ em, nhưng nó có khả năng được sử dụng thường xuyên hơn trong tương lai. Điều này là do những cải tiến gần đây về thuốc ức chế miễn dịch và kỹ thuật phẫu thuật đã mang lại kết quả tốt hơn với ít rủi ro hơn, và việc cấy ghép tế bào tuyến tụy (tế bào đảo) hiện đang được thực hiện. Ghép tụy được thực hiện dưới dạng ghép một cơ quan hoặc đồng thời với việc ghép thận ở những bệnh nhân bị bệnh thận nặng.

Khối u tuyến tụy

Các khối u ác tính của tuyến tụy hiếm gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ em. Ở hầu hết bệnh nhân, vào thời điểm chẩn đoán, có thể sờ thấy khối u, da và mắt thường bị vàng. Bệnh nhân có khối u tuyến tụy ác tính có độ tuổi từ 3 tháng đến 16 tuổi với hầu hết bệnh nhân dưới 10 tuổi.

U nang tuyến tụy

U nang u nhú hiếm gặp ở thời thơ ấu, nên được cho là nguyên nhân gây ung thư. Chỉ bằng cách nhìn vào u nang dưới kính hiển vi sau khi phẫu thuật, các bác sĩ mới có thể biết được u nang có phải là ung thư hay không. Chúng rất dễ bị vỡ và chất dịch bên trong u nang cực kỳ khó chịu bên trong bụng.

Tuyến cận giáp

Có bốn tuyến cận giáp dọc theo phía sau các tuyến giáp và gần các cạnh của tuyến. Chúng có kích thước bằng hạt đậu và kiểm soát lượng canxi trong cơ thể. Căn bệnh phổ biến nhất của tuyến cận giáp ở trẻ em là Cường cận giáp.

Dị dạng lồi của lồng ngực ( Pectus Carinatum)

của thành ngực trước ít xảy ra hơn 10 lần so với dị dạng lõm. Các rối loạn liên quan, bao gồm bệnh tim bẩm sinh, hội chứng Marfan, bất thường cột sống và dị tật cơ xương cũng thường xuyên xảy ra như ở những bệnh nhân bị pectus digvatum. Dị tật thường nhẹ hoặc không có trong thời thơ ấu và ngày càng trở nên nổi bật trong quá trình phát triển nhanh chóng ở đầu tuổi vị thành niên.

Lõm ngực bẩm sinh (Pectus Excavatum)

Lõm ngực bẩm sinh là một dị dạng của lồng ngực trước được đặc trưng bởi một chỗ lõm nổi bật của thân xương ức, thường liên quan đến nửa dưới đến 2/3 của nó. Các gân bên dưới uốn cong ra sau tạo thành chỗ lõm. Xương sườn thứ nhất và thứ hai, và xương ức trên về cơ bản bình thường. Dị tật không đối xứng thường gặp, với chỗ lõm sâu hơn ở bên phải và xương ức bị xoay ra sau sang bên đó. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chỗ lõm liên quan đến nửa dưới của xương ức và đối xứng với sự giảm độ sâu của khoang ngực.

Hẹp môn vị

Nguyên nhân thực sự của chứng hẹp môn vị vẫn chưa được biết rõ. Nó được cho là bắt đầu khi cơ xung quanh bên ngoài của lỗ môn vị ở đáy dạ dày phát triển quá dày. Cơ phì đại này chặn đường di chuyển của thức ăn từ dạ dày qua môn vị vào ruột hạ lưu. Sau khi mổ, cơ môn vị trở nên hoàn toàn bình thường. Khoảng bảy phần trăm trẻ sơ sinh bị hẹp môn vị sinh ra với các vấn đề y tế khác.

Hội chứng ruột ngắn

Có rất nhiều định nghĩa cho hội chứng ruột ngắn (SBS). Định nghĩa đơn giản nhất là không có đủ đường ruột để duy trì dinh dưỡng bình thường bằng cách ăn uống. Bởi vì trẻ sơ sinh và trẻ em cần tăng lượng calo để tăng trưởng và phát triển, SBS có thể có tác động tàn phá hơn ở những bệnh nhân này.

Các khối u ở ngực rắn (trung thất)

Các khối u trung thất khá phổ biến ở trẻ em và có thể là lành tính (không phải ung thư) hoặc ung thư (ác tính). Khoảng 60% là ác tính. Những khối u này bao gồm bệnh Hodgkin, u lympho không Hodgkin, u thần kinh, u tuyến ức, u quái, u mỡ, u nguyên bào lipo, u tế bào mầm và các tổn thương hiếm gặp khác.

Các vấn đề về lá lách

Lá lách từ trước được cho là một cơ quan không cần thiết có thể được loại bỏ mà không gây ra bất kỳ vấn đề nào. Tuy nhiên, các chức năng quan trọng của lá lách hiện đã được khám phá, bao gồm loại bỏ vi khuẩn và chất thải ra khỏi máu, tạo kháng thể và tạo hồng cầu.

Xoắn tinh hoàn, xoắn phần phụ tinh hoàn

 Xoắn tinh hoàn và mào tinh hoàn, xoắn phần phụ tinh là những nguyên nhân phổ biến gây tình trạng sưng đau tinh hoàn cần được điều trị cấp cứu ngoại khoa. Cả hai đều là những mẩu nhỏ của mô bình thường gắn vào tinh hoàn.

Nang giáp móng

Tuyến giáp, mặc dù nằm ở phần dưới của cổ xung quanh khí quản, bắt nguồn từ miệng ở phía sau lưỡi và sau đó di chuyển xuống cổ trong quá trình phát triển. Khi tuyến giáp di chuyển xuống vị trí bình thường, có một kết nối với đáy lưỡi sẽ biến mất vào thời điểm tuyến giáp đạt đến vị trí cuối cùng. Nếu không, có thể có một ống rỗng dai dẳng có thể cho phép tích tụ chất nhầy và hình thành u nang ở cuối.

Nốt tuyến giáp

Một nốt tuyến giáp là một khối u được tìm thấy trong tuyến. Chúng có thể là ác tính (ung thư) hoặc lành tính (không phải ung thư). Mặc dù nhân giáp thường gặp ở người lớn hơn trẻ em, nhưng chúng có nhiều khả năng (20-30%) là ác tính ở trẻ em.

Mô tuyến giáp tại vị trí sai (Ectopic)

Mô lạc chỗ là mô bình thường được tìm thấy trong một phần của cơ thể mà nó thường không có. Trong quá trình phát triển bình thường, tuyến giáp hình thành ở đáy lưỡi, sau đó tụt xuống cổ. Phần còn lại bị bỏ lại thường không xâm phạm (biến mất). Nếu tuyến giáp không hoạt động bình thường, nó có thể nằm ở đáy lưỡi (được gọi là tuyến giáp ngôn ngữ) hoặc trong các cơ của cổ.

Thoát vị rốn

Sau khi sinh, khi phần cuối của dây rốn, cùng với tĩnh mạch rốn, động mạch rốn và phần sót lại của rốn bị khô lại, sẽ để lại một lỗ nhỏ trên thành bụng. Không thể đóng các cơ xung quanh lỗ này gây thoát vị rốn.

Tuỵ nhẫn (tuỵ hình khuyên)

Tuỵ nhẫn là một trong các nguyên nhân gây tắc tá tràng ở trẻ sơ sinh, thuộc nhóm do nguyên nhân bên ngoài tá tràng. Trong tuỵ nhẫn, một dải mỏng phẳng của mô tụy bao quanh phần đầu của ruột non (tá tràng) và tiếp tục ở hai bên vào đầu tụy.

Nhiễm trùng vùng rốn

Nếu phát hiện nhiễm trùng vùng rốn ở trẻ lớn, cần lưu ý đến trường hợp có sự phát triển của vi khuẩn trong khoang từ cấu trúc còn sót lại của bào thai, phổ biến nhất là cấu trúc từng gắn với bàng quang được gọi là urachus (ống niệu rốn).

Rốn - các vấn đề về rốn

Bắt đầu từ tuần thứ tư của cuộc đời thai nhi, mặt trước của bụng phát triển do mô gấp vào từ hai bên và từ dưới lên. Khi mang thai từ 6 đến 10 tuần, một số ruột của thai nhi nằm bên ngoài khoang cơ thể chính nhưng nó sẽ quay trở lại ổ bụng đang phát triển vào tuần thứ 10. Khi thai được 12 tuần, các cơ lớn ở thành bụng ở phía trước khép lại, nối với nhau ở đường giữa ngoại trừ vị trí của vòng rốn (rốn), nơi các cơ này được ngăn cách bởi các mô. Việc bất thường của quá trình này có thể gây tình trạng thành bụng không khép hết sau sinh, nguyên nhân của tình trạng thoát vị rốn hay omphalocelle

ng niệu rốn

Ống niệu rốn hay ống Urachus là một cấu trúc bào thai kéo dài từ bàng quang đến phần dưới của rốn. Mặc dù nó có thể vẫn thông thương trong suốt cuộc đời, nhưng urachus thường xẹp xuống và tắc lại sau khi sinh. Urachus có thể tạo ra các triệu chứng nếu một phần hoặc toàn bộ ống này vẫn mở sau khi sinh, như nhiễm trùng hoặc trào ngược nước tiểu lên rốn.

Xơ hóa cơ ức đòn chũm (Chứng vẹo cổ)

Là kết quả của sẹo và một khối ở phần giữa của cơ lớn ở cổ được gọi là cơ sternocleidomastoid (cơ ức đòn chũm). Tình trạng này có thể điều trị bằng tập luyện phục hồi chức năng hoặc phẫu thuật.

U Wilms

U Wilms là một khối u của thận, đây một bệnh ung thư thời thơ ấu phát sinh trong quá trình phát triển của thận. Nó được tạo thành từ các tế bào có nguồn gốc từ mô chưa trưởng thành. Khoảng 500 trường hợp mới được phát hiện ở Hoa Kỳ mỗi năm, chiếm hơn 10% tổng số trường hợp ung thư ở trẻ em.


Viêm bao quy đầu

Viêm bao quy đầu là tình trạng viêm nhiễm của tổ chức da bao quy đầu, có thể ảnh hưởng đến toàn bộ quy đầu và thân dương vật. Tình trạng này có thể tự thuyên giảm mà không cần điều trị đặc biệt. Việc giữ gìn vệ sinh, chăm sóc bao quy đầy là rất quan trọng để tránh nguy cơ tái phát.
Xem thêm: Viêm bao quy đầu ở trẻ em

Viêm tinh hoàn và viêm mào tinh hoàn

Mào tinh hoàn là một tập hợp các mô nằm ngay sau tinh hoàn. Viêm mào tinh hoàn có thể bị nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm. Thông thường nhất, viêm mào tinh hoàn xảy ra do trào ngược nước tiểu bị nhiễm trùng hoặc do bệnh lây truyền qua đường tình dục do gonococci và Chlamydia gây ra. Sự phân biệt này rất quan trọng vì các loại kháng sinh khác nhau là cần thiết cho các nguyên nhân khác nhau. Đôi khi, viêm mào tinh hoàn phát triển sau khi rặn hoặc nâng quá mức và trào ngược nước tiểu vào ống dẫn tinh, gây ra viêm mào tinh hoàn do hóa chất; điều này thường giải quyết kịp thời. Bất kỳ trẻ em nào không hoạt động tình dục, đặc biệt là trẻ em trước tuổi dậy thì bị viêm mào tinh hoàn, đều phải được đánh giá xem có bất thường về đường tiết niệu hay không.

Viêm loét đại tràng

Viêm loét đại tràng (UC) đã được mô tả cách đây gần 150 năm. Mặc dù có những tiến bộ đáng kể trong kiến ​​thức về bệnh viêm ruột (IBD), nguyên nhân và cách điều trị của chứng rối loạn này vẫn chưa được giải quyết. Mặc dù cổ điển được coi là chứng rối loạn của người lớn, nhưng nhiều trẻ em bị ảnh hưởng. Bác sĩ phẫu thuật nhi khoa thường là người có công trong việc chăm sóc những bệnh nhân mắc chứng bệnh này.

Viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa cấp tính là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của đau bụng cấp ở trẻ em. Viêm ruột thừa có thể gặp ở bất cứ lứa tuổi nào, nhưng phổ biến hơn cả ở độ tuổi từ 4 đến 15 tuổi. Nguyên nhân viêm ruột thừa chưa được làm rõ, nhưng được cho là có liên quan đế sự tắc nghẽn trong lòng ruột thừa: do sỏi phân, do sự quá phát của các mô bạch huyết, do dị vật,…

Viêm tụy

Tuyến tụy rất quan trọng đối với sự tăng trưởng và phát triển bình thường của trẻ. Nó nằm ở phía sau bụng, sau dạ dày và thực hiện hai nhiệm vụ: 1) Nó sản xuất các enzym, giúp tiêu hóa thức ăn và 2) nó tạo ra các hormone như insulin và glucagon, giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Ở thai nhi và trẻ sơ sinh, tuyến tụy hầu như không sản xuất các enzym tuyến tụy (amylase và lipase); sau đó, tuyến tụy của trẻ bắt đầu tạo ra các enzym này, giúp tiêu hóa thức ăn. Sản xuất các enzym này ở mức độ trưởng thành đầy đủ vào lúc 2 tuổi.

Viêm tuyến giáp

Viêm tuyến giáp là sự mở rộng của tuyến giáp do phản ứng tự miễn dịch (kháng thể của chính cơ thể mình). Trong bệnh này, các tế bào tuyến giáp bị phá hủy bởi các kháng thể. Đây thường được gọi là viêm tuyến giáp Hashimoto, hoặc viêm tuyến giáp tế bào lympho mãn tính tự miễn dịch. Đây là một nguyên nhân phổ biến của việc mở rộng tuyến giáp ở trẻ em, mặc dù nó phổ biến hơn ở người lớn. Tuyến giáp của Hashimoto phổ biến gấp 10 lần ở nữ giới.

Viêm túi mật Acalculous - (Viêm túi mật không có sỏi mật)

Viêm túi mật cấp tính có thể xảy ra như một biến chứng trong quá trình điều trị các bệnh khác nhau. Tình trạng này có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh nhưng phổ biến hơn ở trẻ lớn. Trẻ em trai và trẻ em gái đều bị ảnh hưởng như nhau. Bệnh nhân thường bị nặng do hậu quả của phẫu thuật trước đó; một vết bỏng nặng; chấn thương rộng rãi; truyền máu ồ ạt; và các bệnh nhiễm trùng khác nhau, bao gồm viêm phổi, nhiễm trùng toàn thân (nhiễm trùng huyết), thương hàn, salmonella, viêm tai giữa với viêm màng não, bệnh giardia và bệnh Kawasaki. Nguyên nhân chưa rõ, nhưng một phần có thể do mất nước, tắc ruột (tình trạng ruột không co bóp đúng cách), ứ trệ túi mật (mật không được đẩy ra khỏi túi mật), điều trị bằng dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch (TPN), và phân hủy máu do truyền nhiều máu.

Vú - các vấn đề về ở tuyến vú trẻ em

Các vấn đề về vú ở trẻ em có thể được phân loại thành những vấn đề phát sinh trong thời kỳ sơ sinh và những vấn đề phát sinh muộn hơn trong thời thơ ấu. Chúng có thể biểu hiện như tiết dịch núm vú, khối hoặc cục, với vùng vú bị sưng đỏ. Không có gì lạ khi một số trẻ có thêm mô vú hoặc mô núm vú thừa. Mô thừa này hiếm khi gây ra bất kỳ triệu chứng thể chất nào nhưng có thể được loại bỏ nếu nó dẫn đến các vấn đề về cảm xúc hoặc tâm lý.

 

Bình luận
Thống kê
  • Đang truy cập60
  • Máy chủ tìm kiếm7
  • Khách viếng thăm53
  • Hôm nay2,371
  • Tháng hiện tại39,168
  • Tổng lượt truy cập2,085,894
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây